Sağlık harcamaları ve katkı payları

Reçete edilmiş ilaçlarda sizlerin de bildiğiniz gibi, bazı ödemelerde bulunuruz. Ben size bu alanda ödenen paraların ne anlama geldiğini açıklamak istiyorum

necati2Sayın Egazete okuyucuları,

öncelikle Egazete hepimize hayırlı uğurlu olsun. Bu ilk köşe yazımda Kazım Doğan abime ve Özkan Dinler kardeşime atmış oldukları bu cesaretli adımlarından dolayı çok teşekkür ederim. Bende onları çıkmış oldukları bu yolda yanlız bırakmayacağımı bu vesile ile beyan ediyorum. Aylık köşe yazılarım genellikle sizlerden gelen sorular veya zamansal önemi olan konulardan oluşacaktır.

İlaçlarda katkı payı ve katkı payından hariç ödemiş olduğumuz paralar

Reçete edilmiş ilaçlarda sizlerin de bildiğiniz gibi, bazı ödemelerde bulunuruz. Bu ödenen paraların ne alama geldiğini veya niçin, ne kadar ödenmesi gerektiğini pek bilmeyizz, kulaktan dolma bilgilerle ya da eczanede bize söylenen, bazen yarım, bazen de hiç  anlayamadığımız cevaplar ile karşılaşırız. Doktora, sağlık sigorta kurumuna sinirleniriz.

Ben size bu alanda ödenen paraların ne anlama geldiğini açıklamak istiyorum:

Katkı payı Almanca değimi ile Zuzahlung:

Reçete edilmiş ilaç başına ilaç bedelinin 10% luk kısımını ödemek mecburiyetimiz vardır. Buda en az 5 Avro, en fazla 10 Avro´yu geçmeyecek şekilde kanunda belirtilmiştir.

Kimler katkı payı ödeme zorundadır? 18 yaşı ve üzerinde olan her sigortalı.

Beklenenden daha fazla ödeme yapmak yani Mehrkosten:

Sağlık Sigorta kurumları bazı ilaçlarda sabit miktar yani Festbetrag prensibini işleve koyar. Biz sigortalı olarak bu durumdan ne anlarız?  Burada ki karar merci Ortak Federal Komisyondur. Onun  almış olduğu karar neticesinde hareket ederilir. İçeriği ve etki alanı aynı olan fakat farklı fiyatlara satılan ilaçlar için sabit bir fiyat belirlenir ve reçete edilen ilaçta bu katagoride olan bir ilaç ise bazen burada katkı payı ödemek zorunda olmasanız dahi, ek bir ücret ödemek zorunda bırakılırsınız. İyi anlaşılabilinmesi için bir örnek ile size bu durumu açıklamak isterim:

A İlaç firması, N1 büyüklüğünde ki, Z-antibiyotiği için 50 € istiyor,

B İlaç firması, N1 büyüklüğünde ki Z-antibiyotiği için 40 istiyor.

Ortak Federal Komisyonun bu ilaç için sabit bir fiyat belirlemiştir  buda 45 € diyelim

Böyle bir durumda, siz A İlaç firmasının üretmiş olduğu ilacı almak isterseniz veya doktorunuz sizin için o ilaçı reçete etmiş ise, böyle bir durumda beklenenden fazla ödeme yapmak zorunda kalırsınız.

Otomatik olarak katkı payından muaf olma yani automatische Zuzahlungsbefreiung:

Eğer reçete edilmiş bir ilaç sabit ödenek miktarının yani Festbetrag 30%´ daha altında ise, o zaman bu ilaç için katkı payıdan yani Zuzahlung muaf tutulursunuz. Sabit fiyat uygulamasının olduğu bir ilaç reçete edilmiş ise böyle durumda eczacıya katkı payı ödemiyeceğiniz ilacın olup olmadığını sorabilirsiniz.

Burada ki uygulama bu alanda hizmet veren bütün Yasal Sağlık Sigorta Kurumlarını bağlar

Sağlık için yapmış olduğunuz harcamaları, şayet vergi denkleştirmesi yani Steuerjahresausgleich yapıyorsanız gider olarak vergiden düşürebilirsiniz.

Tekrar Egazete’de görüşmek üzere, sağlıcakla kalın.

Necati Suözer

Reklam
ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ